大宮の矯正歯科ファミリア歯科矯正｜医院ブログ

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。令和が大きな災害のない、平和な時代であってほしいものです。 屋久島や九州でさっそく大雨が降りましたが・・・

(今更ではありますが）皆さまはどのようなGWを過ごされましたか？
予約などの準備にとりかかるのがいつも遅くて、混雑も嫌いな我が家は、特に遠出をすることもなく計８日間の休みを過ごしました。^^; おまけに本年秋の日本矯正歯科学会で、受ける専門医資格更新試験の準備もしていたりして・・・
実はGWよりも、そのあとのメットライフドームのサザンオールスターズのライブが個人的には待ち遠しいイベントだったのですが、還暦過ぎとは思えない桑田さんのパフォーマンスを期待通りに満喫してきました！！

思えばその昔、まだ屋根無しの西武球場のサザンオールスターズ復活祭に行ったのは３１年前、高校生の時でした。その３０年前にも、今回のライブでもやった曲が何曲かあるのですが、それぞれまったく古さを感じませんでした。桑田さんは本当に凄い人です。

話が大幅にそれましたが、さぼり気味の症例解説をしたいと思います。

出っ歯の治療をするときは、上だけ小臼歯を抜く方が、前歯を移動する量が少なくなって治療が楽になる場合が多いです。しかし、下あごが小さいのにそれをやってしまうと、一見きれいに並んでいるようであっても、実は「とても窮屈」な状態になっていつまでも安定しなくなることが考えられます。このような場合、たとえ治療が難しくなったとしても、下も抜歯して少しゆとりをもたせてあげることが必要です。
逆に今月のこの症例のように、下を抜かずに治療すると決めた場合は、一番後方の歯がしっかり出てこられるのか、下の前歯が前に膨らみすぎないか、その２点をしっかり判断することがとても大切です。

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

ゴールデンウィーク中のお休みですが、

４月２８日　日曜日　～　５月５日　日曜日　をお休みとさせていただきます。

５月６日　月曜日　10：00～18：00まで臨時診療日といたします。

よろしくお願いいたします。
なお、６日は急患対応できる時間帯が限られておりますので、9：45以降できるだけ早めに受付048-644-7055までお電話ください。

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

新しい元号が発表されましたね。

「令和」

出典は万葉集とのこと。
これまでの中国古典からの引用でないということに、過度の政治的意図を感じたくありませんが、万葉集からの引用は個人的にはありと思います。
「和」が被ってるので、電話などで「れいわ」と「しょうわ」の聞き間違えがおこらないかはちょっと心配ですが、M T S H R と年号の略称も問題なく、響きも割と良いかな～、と。（笑）
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しかし年賀状とカレンダーは元号表記でいいけれど、その他は全部西暦にしてほしい！
今回の改元にともなうシステム改修にｘ万円（うちはそこまで大した額ではないですが）とかほんとにバカバカしいですから、事務に係る部分は西暦でいきましょうよ。
これだけ欧米型の生活してるんだし、男子たるもの和装！外来語を使うやつはｘ国民！ｘｘｘはｘｘｘ！というのを徹底している向きの方はそれでよいですが、単なる記号としての暦に元号入りを使ってしまうと、グローバリゼーションのこの時代、それでなくても言語その他バリアの多いこの国の障壁を一つ増やしちゃってますよね。

これで私が院長になって１１年、本日より１２年目のスタートです。今年度もよろしくお願いいたします。

今年もソニックシティビル前の鐘塚公園の桜が咲きました。

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

2014年11月に、「多くの乳歯がダメになってしまっている小児の受け口」というブログを書いたのですが、その患者さんの第二期治療が終了したので記事を追記の上再掲したいと思います。

乳歯は、いずれ抜けるといっても、「その後に生えてくる永久歯の場所を確保しておく」「上下のかみ合わせを支える柱」という重要な役割があります。この患者さんのように、虫歯等で歯がダメになったり、歯の頭の部分が崩壊してしまったりすると、この役目を果たせなくなるのです。
校医として小学校に歯科検診に行くと、カリエスフリー：全く虫歯がない　がかなりの数いる一方で、たまにこの患者さんのように乳歯の虫歯が放置されてかみ合わせが崩れかけているお子さんがいます。「どうせそのうち抜ける子供の歯」と侮ることなく、そしてもしもダメにしてしまったらすぐ対処をしていただきたいと思います。

さいたま市大宮区　ソニックシティ12F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

引きつづき常勤歯科衛生士さんを募集しております。

本年の忘年会の写真 ↓ でもわかるように（笑）

人間関係も良好な働きやすい職場です。
ご興味のある方は、こちらの求人情報をご覧ください。応募前の事前見学も歓迎です。

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ウェブサイトの厚労省・日本矯正科学会のガイドライン適合と、学会の内容審査があったため症例の詳細紹介を3か月ほどサボってしまっていましたが、今月は終了症例より一例紹介したいと思います。
患者さんは小学生女子、前歯のこぼこが気になるということで来院されました。

本数が生まれつき少ない場合、足りない歯を補うのか、そのままでいくのか、さらに減らして6本ｘ４か所（上下左右）で24本でかみ合わせを作るのか、の判断がとても大切です。
この患者さんは比較的叢生（でこぼこ、凹凸、ガタガタ）が大きかったので、生まれつき無い分抜歯を選択しました。下の前歯が生まれつき少ない分は考慮して、下は片側だけ抜歯するのが重要なところです。

さいたま市大宮区　ソニックシティ12F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

あけましておめでとうございます。

本日より通常診療となります。本年もよろしくお願いいたします。

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当院副院長のDr. 大隈が、日本矯正歯科学会の認定医更新に合格しました。

実は一昨年から、「認定医や専門医更新の際に、申請者の所属医院のホームページ内容をチェックして、問題がないことが必要」というルールが加わりました。
副院長の試験に合わせて、当院もウェブサイトの文言や表現などの修正を行いました。

「只今○○キャンペーンで治療費割引中」がダメ、というのは想像がつく方も多いかと思いますが、厚生労働省のガイドラインとそれに基づく日本矯正歯科学会のガイドラインでは、
「マウスピース矯正」「インビザラインダイアモンドプロバイダー」「絶対抜かない矯正」　←←←　全部アウトです。

日々私のパソコンのGoogleに出てくる広告にはいろいろな「矯正歯科」の広告が出てきますが、ガイドラインも何も関係なし！というのがまだまだ多いですね。^^;

差別化の強調とか、特徴のアピールがあまりできないルールなので、規則を守っている医院のウェブサイトはあまり差がなくなってしまっているかもしれません。しかし、ウェブサイトの広告規制がスタートした以上、今ならｘｘ％割引がデカデカと出ていたり、やたらと特定の装置や方法の治療効果を強調したり、やけに派手なのはたいていアウトですので、逆にある意味指標にはなるかもしれません。

当院のサイトは、幸い症例検索システムが、「単純なBefore-After掲載はダメ！」というルールに抵触せず運用できているようですので、今後も毎月の更新をしていきたいと思います。

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

現在常勤の歯科衛生士さんを募集しております。
詳しくは募集要項のページをご確認ください。

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年末は
１２月２７日木曜日（臨時診療日）10：00～13：00　14：30～18：30
１２月２８日金曜日　10：00～13：00のみ診療

年始は
１月５日土曜日から平常診療開始

となります。よろしくお願いいたします。

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

明日１０月３０日（火曜日）より１１月１日（木曜日）まで、
日本矯正歯科学会　横浜大会に参加するため、休診とさせていただきます。

急患対応、予約等ご不便をおかけいたしますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

院長　大塚　亮

さいたま市大宮区　ソニックシティ１２F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。

本ブログでも何度か触れてきましたが、本年にインターネット上のウェブサイトも、医療広告の規制対象になり、厚生労働省からガイドラインが発表されました。

主に美容医療における消費者トラブルの増加と、スマートフォンの普及に伴うウェブサイトの役割の変化に鑑みて、今まで「患者さんが能動的に（自分から）探しにいくウェブサイトは、看板やテレビCMなどとは異なる（のである程度自由にしてよい）」という見解だったものが、「医院のウェブサイトも広告である」という方針転換によるものです。

私が学会認定の専門医、副院長が学会認定の認定医の資格を持つ日本矯正歯科学会も、このガイドラインの変更に対応するため、認定医や専門医の５年ごとの更新の際に、各会員のウェブサイトをチェックして、更新の条件のひとつにすることになりました。

これも散々書いてきましたが、ネットの上の情報は玉石混淆もいいところですし、学会が能動的にこの問題に対応することそれ自体はいいと思うのですが、どうも過剰反応もしくは過度の自主規制になってしまわないか、心配があります。

多くのチェック項目は、私たち専門家からすると納得のいくものです。
材料や器具メーカーの認定する認定医やステータスは広告してはダメ。（メーカーの上顧客だというステータスとか勉強会に2日出ればもらえる認定証並べてることに意味ある？）
「地域で一番症例が多いです」はダメ。（誰がそれ調べたの？）
インプラント研究所併設、矯正歯科センター、は実態が無いのに広告してはダメ。（研究なめんなよ）
（）内は筆者の心の叫び

当院でも一部の表現に「最新の機器」という文言があって、これは確かに何をもって最新なのかといわれると微妙なので、歯科用CTなどは代わりに導入した年月を記載するなどの変更をしています。

一方疑問があるのは、原則治療前後の写真は「誰でもそうなると誤認させる可能性があるからダメ」というところの解釈です。ガイドラインでは、もし治療前後を載せるのであれば、副作用なども含めて詳細に記載しろ、とあるので、女性雑誌の美容整形の広告みたいなものはダメ、ということで充分理解できるのですが、日本矯正歯科学会は、さらに治療前後を掲載する場合、診断・抜歯非抜歯・年齢・期間や費用・・・など詳細を載せないといけないという判断らしいのですが、どこまで詳細に書かないといけないか、また当院では患者さんから許可をいただけた場合に掲載していますが、その許可にどこまでの詳細を記載することが含まれていると判断すればいいのか、基準がわからないのです。

当院は、「（まっとうな）矯正治療をしたからには、どのような治療前でもこの程度の正常咬合（専門的には個性正常咬合と言います）は達成すべき」ということを患者さん方に知ってほしくて、毎月終了症例をデータベース形式にすることを考えました。

個々の結果は他の患者さんの治療結果を保証するわけではないこと、副作用も同時に明記して、さらに元々より詳しい情報を知りたい患者さんがいろいろ調べられるように作りましたので、検索条件を患者さん自身が能動的に入力までしないといけない当院のシステムでも、いわゆるBefore-After、「こんなにきれいになりました！」という誘因広告とみなされてしまうのか？文言の修正が終わったら一度公に確認したいと思っています。

私個人の意見としては、ウェブ上も一定の規制は必要ですし、上記の「ｘｘセンター」などにはむしろ「眉をひそめてきた側」なのではありますが、過剰に自主規制をすると、「どのページを見ても同じことしか書いていない。ならば検索上位のところでいいか」＝ウェブ広告が上位に表示されるためにお金をかけたかどうか、が一番の選択基準になってしまわないですか？？？

さいたま市大宮区　ソニックシティ12F　矯正歯科専門のファミリア歯科矯正　院長の大塚です。
今月も、終了症例の中から一例詳細を解説したいと思います。

←のようなプレートの使用を続けていたそうです。「体や骨が柔らかい」「順応性が高い」お子さんの時期だからこそ、装置が「効いてしまって」このような開咬が出てきたと思われます。
このブログでも何度か取り上げたことのある、いわゆる「床（拡大）矯正（装置）」とは若干違うタイプではありましたが、矯正装置（の形をしたもの）を無秩序に長期間使うことの怖さを感じます。
さすがに小学生から高校生まで通院しているのに、改善が認められないということで転院されてきましたが、もしそのままあと数年やっていたら、いったいどんな状態だったのでしょうか。

●「体や骨が柔らかい」「順応性が高い」お子さんの時期であっても、無理な治療法では無理がある。
●「体や骨が柔らかい」「順応性が高い」お子さんの時期だからこそ誤った方向に順応してしまうと、元に戻すのが大変困難になる。
そんな典型例でした。

「どこでどれだけ歯科矯正学の勉強をすれば、矯正歯科医として確かな力量がある」と客観的に判断できるのか、これはそもそも歯医者の世界にいる私たちでも誰も知らないことですから、ましてや一般の方にわかるはずもないことですが、治療期間や目標が不安になったときは、一度立ち止まることも必要なことを知っていただきたく、今月は本症例を取り上げました。